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以下文章轉載自王朝網路 wangchao.net.cn, 個人覺得很有參考價值,重點部份已用粗體字標記。

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報載男車禍腦出血昏迷高壓氧救命(雙和醫院), 讓我記起去年當父親腦部手術後昏迷的那二個月我也曾想過還有哪些方法能試試看。高壓氧就是其中一種,除了轉貼以下關於高壓氧治療介紹外,也來談談個人當時的想法,不知對錯,但希望能提供參考或指正:

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在父親因腦出血開刀,脫離了呼吸器,離開了加護病房,仍昏迷不醒約一個月左右之時,
我自行辦理出院並將父親轉至另一教學醫院,因為深怕父親成為植物人的恐懼,看中這家教學醫院有中醫部門,想試試中醫的針灸療法。
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當初父親醫療面臨最困難的決擇,除了進開刀房腦部手術外,就是氣切的選擇了。

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在等待父親開完刀甦醒的那段期間,心中滿是問號?本以為接受腦手術清除血塊、度過併發症等危險期後,能迎回一個健康的人,卻遇上一個呼呼沉睡、叫也叫不醒的熟睡父親。這時家屬與醫療團隊處於不信任及尷尬的立場,主治醫師很忙,每每查房就教我們不要讓病患臥床,僅可能坐臥或推輪椅到戶外,睜眼說瞎話,父親在呼呼大睡耶!怎麼把一個連眼睛都不會睜開的人給弄下床?

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我的父親在去年因腦出血昏迷指數持續下降而於入院第五天,也就是4月13日傍晚五點被通知開刀,主治醫師並沒有多說明,只告知開刀後需裝顱內壓監測器以監控腦壓,另為恐頭蓋骨癒合可能凹陷影响外觀,可能會裝個金屬支撐約數萬元之類的。六神無主的我們也只有完全聽從醫師指示。

六點鐘父親被推進手術室,我們一家人緊握他的雙手,他也回以緊握,那一刻真像是電視劇的場景,荒謬的真實!八十歲又體弱多病的老人,要在盼了一輩子的女兒出嫁前五日動腦手術,想來就心酸的無以復加。在父親一進手術房後,咱母女三人即至家附近從未進過的廟宇祈求許願,踏進大廳前,阿母忽地把咱姐妹拉至一旁竊語該許多重的金牌?哇咧,都什麼時候了,母女們還商議這個?神明應該會搖頭苦笑吧!

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以下是我自網上找到的某家醫院「開顱手術併發症」說明,算是比較完整的一個版本,有些醫院同意書上並沒有這麼詳盡的介紹,臨床實務上,主治醫師術前也未必能有這麼多時間充份說明,絕非像我當初天真地以為能獲知手術成功率、死亡率等精確數字答案。只能說術前的醫病溝通是必要的,風險很大,最糟情況除死亡外還可能成為植物人或終生癱瘓等失能,家屬術後往往無法面對此一狀況,造成許多醫療糾紛。

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並不是所有腦出血病患均適合開刀,視出血部位、出血量等而定,請儘可能諮詢並尊重醫師的專業判定,以免不必要的開刀造成病患更多的痛苦。以下表而言,我父親應該是屬於宜開刀(出血量超過50cc,且GCS<14), 但因他年紀大,開刀風險及術後失能可能性增加很多。當然,在當時家屬是不會考慮這麼多的,一心只想救他的命,完全沒想到日後的照護問題。

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以下是我自網路上摘錄。父親於入院第三天意識變化,但適逢假日,值班住院醫師未照 CT 也未 call 主治醫師,此事最令我心痛,好長一段時間,自責地無以復加,也許我第一時間將父親轉到大醫院,父親就不會受這麼多罪,但也許不然呢?沒有人知道!父親術後五天,意識仍未恢復,醫師也覺疑惑,又照了張CT,與剛開完刀比較變化不大,且未有水腫現象,所以沒有醫療上的進一步作為,就是等父親的腦子何時能恢復,自己醒來。

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在發生重大車禍、重度昏迷、腦傷病人身上,經常可以聽到這個名詞 - 昏迷指數。正常意識清醒者是滿分15分,最低分如腦死者為3分。

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這是我所遭遇的第一個問題,我該轉院嗎?

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  • Jun 01 Wed 2011 11:57
  • 前言

我的父親在民國99年4月8日早上八點左右至醫院門診例行抽血檢驗時,忽地跌倒致顱內出血,住進加護病房觀察後,因意識逐漸惡化而於4月13日晚六點開刀。

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